Как открыть медицинский кабинет с нуля

В нашей стране частные врачебные кабинеты появились не так уж давно. Дело в том, что частная медицинская практика долгое время была невозможна из-за многочисленных препон чиновников.

Даже сейчас большинство врачей откладывают мысль о том, чтобы начать собственный бизнес, потому что помнят о существовавших проблемах. И все же в последние годы наблюдается рост числа таких учреждений, а вопрос о том, как открыть частный медицинский кабинет, волнует умы все большего и большего количества врачей. Выходит, что продвижение в этом направлении все-таки происходит.

Медицина – дело тонкое

Раньше, действительно, для того чтобы получить разрешительные документы на осуществление врачебной деятельности, приходилось решать многие проблемы. В настоящее время ситуация упростилась. Но начать такой бизнес по-прежнему совсем не просто, потому как открыть частный врачебный кабинет может себе позволить только человек, имеющий на руках большую сумму денег.

Многие специалисты считают, что, уйдя из государственной клиники и начав работать на себя, они очень быстро обогатятся. На деле же, все оказывается не так сказочно.

Некоторые люди, задумываясь о том, как открыть частный медицинский кабинет, даже не предполагают, каких затрат это требует.

Если это вас не пугает и вы все-таки желаете заняться таким бизнесом, наша статья предназначена специально для вас. В ней мы подробно расскажем о том, как открыть медицинский кабинет на законных основаниях.

Получение статуса ИП

Частная медицинская практика, конечно же, предполагает получение прибыли, а значит, врачу, решившему работать на себя, необходимо зарегистрировать свою деятельность.

1. Госпошлина

За получение статуса предпринимателя придется заплатить государственную пошлину. Однако ее размер совсем невелик – всего 800 рублей. Оплачивается эта сумма по месту регистрации ИП, а им будет выступать адрес прописки в соответствии с данными паспорта.

2. Заявление о регистрации

Оформляется такой документ по установленной форме. В нем нужно будет, среди прочего, указать коды ОКВЭД. Для врача, желающего открыть медицинский кабинет, подходящим будет один из следующих кодов:

• 85.1 «Деятельность в области здравоохранения».
• 85.12 «Врачебная практика».
• 85.13 «Стоматологическая практика».
• 85.14 «Прочая деятельность по охране здоровья».

Подпись заявителя должна быть заверена нотариально, поэтому вам необходимо с заполненным заявлением обратиться к нотариусу.

3. Подача документов на регистрацию

Если вы проживаете (зарегистрированы) в одном месте, но при этом частный медицинский кабинет решили открыть в другом, то его все равно придется регистрировать по месту проживания.

В налоговую инспекцию следует подать заявление о регистрации, о котором мы говорили в предыдущем пункте, квитанцию, подтверждающую, что вы заплатили госпошлину, и копию паспорта.

Оригинал удостоверяющего личность документа в момент подачи заявления должен быть при вас.

4. Деятельность регистрирующего органа

После того как вы представили все требуемые документы, вас должны зарегистрировать в качестве ИП в течение пяти рабочих дней и не позже, чем через день после регистрации, выдать бумаги, подтверждающие ваш статус, а именно: свидетельство о регистрации, выписку из ЕГРИП, свидетельство о постановке в налоговом органе на учет. Одновременно с выдачей этих документов вам будет присвоен ИНН.

Лицензия на медицинскую деятельность

Наверняка не каждый доктор, размышляющий о том, как открыть частный медицинский кабинет, знает, что для этого придется еще и приобрести лицензию.

А для ее получения, в свою очередь, на праве аренды или собственности нужно иметь в распоряжении помещение, отвечающее требованиям СЭС. Оснащение медицинских кабинетов тоже должно соответствовать нормативам.

Подробнее об этом поговорим позже, а пока представим, что надлежащее помещение у вас уже есть.

1. Заявление о предоставлении лицензии

Врач, желающий получить лицензию на свою деятельность, должен в лицензирующий орган представить заявление, а вместе с ним — копии документов, подтверждающих право распоряжения или владения помещением, в котором оборудован медицинский кабинет, и всем техническо-материальным оснащением, необходимым для врачебной деятельности.

Кроме того, нужно представить копии документов об образовании и документов, которые подтверждают квалификацию, стаж работы и так далее.

Такие же бумаги потребуются от всех наемных работников, обслуживающих медицинскую технику, которых вы привлекаете в качестве персонала кабинета.

В дополнение ко всему следует предоставить копию санитарно-эпидемиологического заключения, выданного Роспотребнадзором. О том, как его получить, тоже будет рассказано позже.

2. Рассмотрение заявления

Лицензирующий орган обязательно проверит достоверность и полноту тех сведений, которые вы предоставили. Также будет проверена возможность выполнения вами всех лицензионных условий и требований.

В течение 45 дней после того, как были поданы документы, лицензирующий орган должен решить, предоставить вам лицензию или же нет. Принятое решение будет оформлено соответствующим актом.

Лицензия выдается на пять лет, после чего придется ее продлевать.

Система налогообложения

Регистрация в качестве ИП налагает на вас обязательства по уплате налогов. Врач, в частном кабинете оказывающий медицинские услуги, может применять УСНО.

По данной системе предусмотрено всего два объекта налогообложения: просто доходы или доходы за минусом расходов. В первом случае налоговая сумма будет определяться путем умножения полученного дохода на ставку налога 6%.

Во втором случае сумма налога будет равна разнице между доходами и расходами, умноженной на ставку налога (15%).

Если вы используете арендованное помещение и оборудование, то вам выгоднее выбрать в качестве объекта доходы за минусом расходов, потому что в таком случае вы постоянно будете нести материальные издержки.

Если же помещение находится у вас в собственности, оборудование также куплено и в ближайшее время осуществления крупных затрат не потребуется, целесообразнее будет в качестве объекта выбирать просто доходы.

Место для аренды

Прежде чем арендовать помещение, внимательно изучите СанПиНы, потому как открыть частный медицинский кабинет вам удастся далеко не везде. Врачебная деятельность подразумевает использование помещения с определенным метражом (зависит от конкретной специализации) и внутренней отделкой.

В кабинете должны присутствовать все коммуникации (электричество, вода, канализация). Желательно, чтобы помещение располагалось на первом этаже здания. Как правило, все частные врачи стараются открывать медицинские кабинеты в центре города. Оптимальное место – рядом с транспортными магистралями или станциями метро.

Оснащение медицинских кабинетов

Это самая затратная часть в открытии вашего бизнеса. Даже страшно подумать, сколько необходимо закупить приборов, чтобы оборудовать хотя бы маленький врачебный кабинет. При этом все оснащение должно быть специализированным, даже мебель закупить обычную вы не сможете.

Так, например, стоимость врачебного стула, предназначенного только для приема пациента (стул для специального осмотра понадобится другой), составляет не менее 20 тысяч рублей.

Это всего лишь один стул! Посудите сами, какой будет итоговая сумма затрат. Да, недешевое это удовольствие – медицинский кабинет.

Бизнес-план должен быть составлен максимально качественно, просчитайте все расходы и хорошенько подумайте, по карману ли они вам.

Представим только ориентировочные цены. Наверняка, вы хотите, чтобы ваши услуги пользовались спросом у населения, а для этого следует предоставлять людям качественную помощь, что, в свою очередь, требует использования медицинского оборудования серьезных производителей, работающих по западным стандартам. Современная аппаратура стоит очень дорого.

Ультразвуковой аппарат обойдется вам не менее чем в 5 миллионов рублей, диагностические аппараты стоят в пределах от 300 тысяч до двух миллионов рублей, цены на стоматологические установки варьируются от 450 тысяч до 2,5 млн рублей.

Получение санитарно-эпидемиологического заключения

Для получения такого заключения в Роспотребнадзор нужно будет предоставить документы, подтверждающие право собственности на помещение, в котором расположен врачебный кабинет, или договор аренды, а также налоговые свидетельства и медицинские книжки. Вам нужно будет заказать проведение нескольких экспертиз (воздуха, смывов, воды) и программу производственного контроля. Данные мероприятия по времени займут в лучшем случае неделю, а стоить будут от 4 тысяч рублей.

Также вам потребуется заключить договоры с муниципальной службой на вывоз мусора, с дезинфицирующей станцией – на дезинсекцию, дезинфекцию и дератизацию.

Ежеквартально на это вы будете тратить ориентировочно от 3500 рублей.

По результатам всех проверок будет составлении акт, на основании которого в случае соответствия помещения предъявляемым нормам вам и выдадут долгожданное заключение. Не забудьте его нотариально заверить.

Установка обойдется в сумму от 7 тысяч рублей, к ней еще следует прибавить затраты на средства пожаротушения (стоимость огнетушителя в среднем составляет 400 рублей).

Для получения заключения, кроме этого, нужно иметь план эвакуации, свидетельство о прохождении курсов по противопожарной безопасности, инструкции о необходимых действиях при пожаре.

Ежемесячные расходы

Каждый месяц вы должны будете платить взносы в Фонд медицинского страхования и в Пенсионный фонд. Их величина зависит от МРОТ. Поквартально нужно будет уплачивать единый налог, в то время как декларация по УСН подается один раз в год. Рассчитать сумму налога и заполнить декларацию можно самостоятельно или нанять для этих целей бухгалтера.

Еще вам придется осуществлять платежи в ДИЗО за аренду. Это только обязательные государственные взносы. На самом деле, расходов, конечно же, будет намного больше.

В их число следует включить зарплату персонала (если он есть), расходы на ремонт и содержание оборудования, затраты на покупку расходных материалов (медицинских средств, лекарств), оплату услуг охраны, связи, расходы на рекламу, коммунальные платежи и так далее.

Надеемся, что из статьи вы узнали всю необходимую информацию о том, как открыть частный медицинский кабинет. Успехов в начинаниях!

Источник: https://BusinessMan.ru/new-kak-otkryt-chastnyj-medicinskij-kabinet.html

Как открыть частный медкабинет

Николай Романов

Я Николай Романов — врач-эндоскопист с 35-летним стажем. Работал в крупных областных медучреждениях Ростова-на-Дону. Имею организаторский опыт: зав. отделением, главный внештатный специалист МЗ РО, председатель областной секции по эндоскопии, руководитель комитета в Российского общества эндоскопистов (в прошлом). Сейчас совмещаю работу в кабинете районной поликлиники с работой в своем коммерческом кабинете по той же специальности — 9-й год (ИП, лицензия).

Уважаемые коллеги! Наверное, каждый из вас, работая в бюджетных медицинских учреждениях и получая мизерную зарплату, не раз задумывался, не открыть ли свое дело.

Сегодня я попытаюсь вам рассказать, как открыть медицинский кабинет. И сделаю это на своем примере: более восьми лет я работаю в своем коммерческом медицинском кабинете.

Зарождение идеи об открытии своего медкабинета

. По профессии — эндоскопист. Работаю с 1977 года. И все это время, как и многие, где-то совмещал, когда-то дежурил. В период появления медицинских кооперативов, поработал в нескольких из них. Мы безуспешно предлагали главному врачу разрешить работать нам в рамках индивидуальной трудовой деятельности (1988 год).

К 2003 году, будучи заведующим отделением самого престижного медучреждения области, я вдруг начал задумываться о степени свободы специалиста в нашем здравоохранении.

Надо добавить, что в этот период я был еще и главным внештатным специалистом областного МЗ, председателем областной секции эндоскопистов и руководителем комитета в обществе эндоскопистов России (РОЭПС).

Но все больше я зависел от каких-то чиновничьих игр и прихотей руководителей. Да и зарплата оставалась бюджетной…

Но, с одной стороны, я хорошо знал, что потребность в эндоскопических исследованиях в поликлиниках города значительно превышает возможности бюджетных учреждений. С другой стороны, видел готовность пациентов платить за квалифицированную и быструю медицинскую помощь. Это было очевидно на примере платных форм работы в нашем диагностическом центре.

Я начал считать. Сначала просчитал возможный объем работы и вероятный месячный заработок коммерческого кабинета с учетом расходов. Получалось неплохо. Но без учета стоимости эндоскопов. Денег на их приобретение, конечно не было…

Но когда есть мечта, то рано или поздно, появится способ ее осуществления. Я рассказал о своем проекте своему приятелю — руководителю фирмы по продаже мед оборудования. И он сразу же согласился оплатить приобретение двух эндоскопов (в долг). А московская фирма Olympus предоставила мне максимально возможную скидку.

Таким образом, я стал владельцем двух эндоскопов. Кстати, деньги (15000$) я отдавал в течение пяти лет…

А дальше надо было реализовать задуманное…

Процедура открытия медицинского кабинета

Вот что надо проделать, чтобы открыть свой медицинский кабинет.

1. Подобрать помещение для аренды

Я знаю двух врачей, которые использовали для своего кабинета свою квартиру (или часть ее), переведя ее в нежилой фонд. Но сейчас усложнились правила перевода квартиры в нежилой фонд: необходимо согласие всех (!) жильцов многоквартирного дома.

Гораздо проще арендовать кабинет в лечебном учреждении. Причем, оптимальный вариант – кабинет по профилю Вашей специальности; хлопот с санэпиднадзором будет меньше.

Я так и сделал.

В этом случае надо заниматься заключением договора аренды с ДИЗО городской администрации; это займет, примерно, месяц. При подготовке документов важно отметить в расписании, что Вы будете работать определенное время в неделю. Иначе, ставку аренды рассчитают за круглосуточное использование (разоритесь).

2. Стать предпринимателем

Это несложно сделать самостоятельно, в течение пяти дней вам выдадут Свидетельство в районной ФНС. Важно при этом выбрать код экономической деятельности (ОКВЭД) – «врачебная практика» (85.1).

3. Выбор режима налогообложения (важно!)

Но не менее важно сразу же определиться с режимом налогообложения. Работать по общему режиму (который определяется по умолчанию) обычному врачу невозможно: придется платить кучу налогов и вести сложную бухгалтерию.

Для врачебной деятельности разрешена упрощенная система налогообложения (УСН). Она разделяется на два режима:

• «доходы минус расходы» — ставка 15% (сейчас, в зависимости от региона, ставка колеблется от 5% до 15%) и
• «доходы» — ставка 6%.

Первый вариант предполагает сложный учет всех расходов. Все чеки и квитанции надо сохранять и учитывать. Это почти невозможно, так как, на практике, не все расходы удается подтвердить документально.

Обычно врачи выбирают «доходы».

Так вот, заявление на УСН надо подать одновременно с оформлением предпринимательства. Этого никто не объясняет. Это надо знать. А я не знал. И поэтому, пришлось потом использовать свои связи, чтобы исправить ошибку…

4. Постановка на учет

Затем Вам надо будет встать на учет в Пенсионном фонде (в качестве предпринимателя). Они иногда присылают извещение, но не всегда; лучше самому прийти. Еще надо зарегистрироваться в Областном комитете статистики.

5. Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности

В лицензионном отделе областного МЗ Вы можете узнать список документов, необходимых для лицензирования. Список довольно большой — настраивайтесь на энергичные действия. А начинать их Вы сможете только, имея Договор аренды.

Самое сложное – получить заключение санэпиднадзора.

Если Вы пойдете в государственное отделение этого ведомства, то, во-первых, это будет долго, во-вторых, все будет очень строго и сложно. Поэтому, целесообразнее обратиться в коммерческую фирму этого профиля. Заплатите несколько больше, но сделают все быстрее и гораздо проще…

При последнем лицензировании (а это нужно делать каждые пять лет) услуги такой фирмы обошлись мне, примерно в 11 -12 тыс. рублей (но это по знакомству).

Вообще же, лицензирование теперь становится муторным делом. Порядок такой:

• Собрали документы, заплатили пошлину (рублей 300-400), сдали.
• Проверяют и предлагают подождать визита эксперта в Ваш кабинет. У нас надо эксперта привезти на машине (а потом доставить в МЗ).
• Эксперт вынесет свое заключение, скорее всего, скажет, какие дополнительно надо собрать документы. Вообще комплект документов зависит, например, от того, есть ли у Вас какая-либо аппаратура, и от многих других особенностей Вашей профессии. Мне надо было предоставить, кроме общих документов:
  • договор купли-продажи аппаратуры
  • договор с сервисной организацией по обслуживанию аппаратуры
  • договор с патоморфологическим бюро на выполнение гистологических анализов
  • журнал проверок дезстанции
  • договор с поликлиникой на оказание экстренной медпомощи в случае осложнений.

  Так же, если у Вас будет работать медсестра, надо представлять документы об образовании и усовершенствовании и на нее.

• После визита эксперта, если он допускает Вас, дело выносится на комиссию МЗ.
• Если Вам разрешили деятельность, в течение месяца (чаще раньше), заплатив 1000р. за бланк, Вы получите лицензию. Не знаю, отказывают ли кому-либо… Все надо решать на этапе сбора документов и во время общения с экспертом.

Есть немало фирм, готовых помогать врачам в процессе лицензирования. У нас в области расценки такие: 5000 р. за проверку собранных документов или 30000 р. за лицензирование «под ключ». Честно говоря, меня бы жаба задушила, если бы я только подумал в такую фирму обращаться.

Документы мне бесплатно проверила зам. главврача нашей поликлиники; было одно небольшое, но ценное замечание. Вот почему удобно, когда врач в данном учреждении не только арендует помещение, но работает еще и в его структуре – «не чужой».

Сразу после получения лицензии, можете начинать работать. Только не забудьте:

• купить и зарегистрировать в ФНС «Книгу учета доходов и расходов»,
• бланки строгой отчетности (это избавит Вас от необходимости приобретения и регистрации кассового аппарата),
• «Книгу учета бланков строгой отчетности»,
• а также «Книгу камеральных проверок»;
• завести журнал пожарной безопасности
• и много других журналов, в зависимости от характера Вашей деятельности

Мне, помимо эндоскопов, пришлось приобретать дополнительное и вспомогательное оборудование, расходники.

Вам надо будет платить:

1. обязательные взносы в ПФ РФ и в Фонд медстрахования, в зависимости от величины МРОТ; сейчас это, соответственно около 14, 4 тыс. и 2,8 тыс. р.

   в год (причем, независимо от того, работаете ли Вы реально или нет); удобнее платить долями поквартально

2. «Единый налог в связи с применением УСН» тоже надо платить поквартально, а декларацию по УСН подавать раз в год.

   Рассчитываете налог и заполняете Декларацию Вы сами, либо нанимаете бухгалтера; самому не трудно научиться.

3. Еще будете платить плату за аренду в ДИЗО. Правда, сейчас этот момент упрощается: платить можно в поликлинике и перезаключать договор (ежегодно) тоже.

Нюансы работы медицинского кабинета

Нюанс № 1

Если у Вас есть наемные сотрудники, то из обычного ИП, Вы превращаетесь в ИП-работодателя. И сразу возрастает и ответственность, и количество дел, которыми Вам придется заниматься. Вам придется платить за наемных работников:

1. взносы в ПФ РФ (и ежегодно подавать отчеты)
2. взносы в фонд медстрахования
3. взносы в фонд соцстраха
4. А также оплачивать больничный лист из своего кармана, если не платите в Соцстрах и вносить записи в Трудовую книжку работника.

Нюанс № 2

Ваш заработок зависит не только от правильности составления бизнес-плана, а от многих факторов и обстоятельств. Например, у меня первые три года заработок соответствовал расчету и в основном, меня удовлетворял. Я тогда работал только в своем коммерческом кабинете.

Но после принятия Нацпроекта, поликлиникам дали аппаратуру и начали строго проверять ее использование. Руководителям пришлось срочно выделять штаты и заполнять их. Появляющиеся в нашей поликлинике совместители постепенно отнимали у меня часть объема работы и денег. А когда 2 ставки были заполнены полностью, мой объем упал почти в 2 раза.

Я срочно принял меры. Я решил, что чем кто-то будет отнимать у меня деньги, лучше это буду делать я сам. Как раз уходил, врач, занимавший ставку; я и вернулся в бюджетное здравоохранение. Оказалось, это не только выгодно (относительно), но и удобно: я сохраняю (в определенной степени) контроль потоков пациентов.

Источник: https://moneymakerfactory.ru/rabotajuwij-biznes/Kak-otkryt-chastnyj-medkabinet/

Открытие медицинского кабинета — пошаговая инструкция

В России частные медицинские кабинеты стали появляться сравнительно недавно. Пока что существует масса проблем с организацией собственного бизнеса в этой отрасли ввиду несовершенного законодательства и ряда бюрократических преград.

Всё же вопросом открытия собственного медицинского центра задаётся масса врачей. Чтобы открыть медицинский кабинет с нуля, следует иметь необходимые знания и навыки.

Регистрация деятельности и получение лицензии

На начальном этапе нужно собрать пакет документов и пройти процедуру регистрации деятельности в органах государственной власти. Получение статуса предпринимателя предусматривает уплату госпошлины, которая составляет всего 800 рублей.

Данная сумма уплачивается в государственном учреждении по адресу регистрации лица, указанного в паспорте гражданина. Дальше алгоритм действий, как открыть частный медицинский кабинет, стандартный.

В случае, если предприниматель зарегистрирован в одном месте, а вести бизнес собирается не по месту прописки, процедура регистрации всё равно происходит по адресу, указанному в паспорте.

Каждый врач, который хочет начать частную медицинскую практику, знает, что для её ведения необходима лицензия. Процесс её оформления довольно непростой. Прежде всего потребуется найти помещение, арендованное или в собственности, которое будет отвечать всем стандартам и требованиям санитарно-эпидемиологической службы.

После этого доктор, планирующий открытие медицинского кабинета, должен предоставить в специальный орган лицензирования пакет документов, в который входит:

1. Заявление на получение лицензии.
2. Копии документов, подтверждающих наличие помещения и его материально-техническое оснащение для ведения медицинской практики.
3. Разрешения от санитарно-эпидемиологической службы и пожарной службы.
4. Документы, подтверждающие медицинское образование доктора, его стаж работы и квалификацию.

Соответствующий пакет документов для открытия медицинского кабинета потребуется и от наёмных сотрудников, которые будут привлечены к работе и выполняют функции младшего медицинского персонала, а также обслуживают медицинское оборудование.

Важные аспекты касаемо выбора помещения

Помещение для частной практики можно обустроить следующим образом:

• Как пристройку к жилому дому.
• В собственном доме или квартире, расположенной на первом этаже, предварительно переведя недвижимость в нежилой фонд.
• Арендуя кабинет в медицинском учреждении. Такой вариант имеет ряд положительных моментов: наличие минимальной материально-технической базы и подходящего помещения, а также гарантированное разрешение от службы санитарно-эпидемиологического надзора.

Перед тем как открыть медицинский кабинет, следует изучить все требования СЭС. В зависимости от вида медицинской практики помещение должно быть определённой площади, в нём нужно сделать ремонт и имеется подключение к энергосети, водопроводу, а также канализационной системе.

Многие врачи открывают кабинеты в центре города, в местах транспортной развязки, в непосредственной близости от офисов и магазинов, ориентируясь на большой поток людей в этих местах.

Также необходимо решить вопросы вывоза мусора и плановой дезинфекции помещения. Пройдя проверки на соответствие помещения всем требованиям, предприниматель получает заключение и разрешение на ведение частной медицинской практики, которое необходимо нотариально заверить.

Дополнительно потребуется разрешение пожарной инспекции. Его выдают при условии, что в помещении будет установлена сигнализация, оно будет оснащено средствами противопожарной безопасности. Для этого потребуется потратить ещё около 8000 рублей.

Кроме того, медицинский кабинет требуется оснастить планом эвакуации на случай пожара, а его сотрудники должны быть ознакомлены с правилами противопожарной безопасности.

Оборудование медицинского кабинета и его персонал

Перечень необходимого оборудования разнится в зависимости от выбранного направления медицинской деятельности.

Каждый кабинет должен быть оборудован:

1. Рукомойниками с проточной водой;
2. Кушеткой, стульями, шкафами и тумбочками для документов, лекарств и инструментария;
3. Средствами дезинфекции;
4. Чистыми полотенцами, халатами.

Данный перечень потребует вложений в сумме около 300 тыс. рублей. Стоимость необходимого медицинского оборудования для кабинета варьируется от 5 до 15 тысяч долларов.

Самые крупные суммы нужно вложить в оснащение стоматологического, гинекологического, и кабинета УЗИ. Дешевле открыть массажный кабинет, стоимость вложений будет составлять около 400 тыс. рублей.

Главный работник в медицинском кабинете – врач. Он должен иметь квалификацию и опыт работы. Также в число необходимого персонала входит медсестра, администратор, бухгалтер. На оплату труда всего персонала нужно ежемесячно выделять до 200 тыс. рублей.

Рентабельность медицинского кабинета

Организация и открытие собственной врачебной практики потребует вложения существенных средств. Стартовый капитал составляет 15-25 тыс. $. Ежемесячные расходы на аренду площади, заработную плату и дезинфекцию помещения будут составлять около 5 тыс. долларов.

Усилия окупятся не сразу. Потребуется несколько лет, на протяжении которых будет нарабатываться авторитет кабинета и врача, вырастет количество пациентов.

Если учесть, что ежедневно за врачебной консультацией будет обращаться 10 человек, можно подсчитать приблизительную чистую прибыль кабинета, которая будет составлять около 3 тысяч долларов – столько получится заработать уже в первые месяцы работы.

Источник: https://mainbiznes.ru/uslugi/medichinskiy-kabinet/

Бизнес-план медицинского центра

Потребность в медицинских услугах растет с каждым годом. По прогнозу, объем рынка к 2021 г. вырастет до 2,865 млрд руб. с нынешних почти 2,5 млрд руб. По результатам исследования компании MAR Consult, проведенному в 2017 г., все больше россиян готовы платить за качественные медицинские услуги: как за простые анализы, так и за прием профильных специалистов.

В этих условиях открытие частной медицинской клиники имеет большие перспективы даже в условиях высокой конкуренции. Реализация такого проекта потребует достаточно крупных инвестиций со стороны предпринимателя, учета важных особенностей этой сферы бизнеса.

В данном бизнес плане медицинского центра мы опишем краткий организационный план, коснемся моментов, необходимых для успеха дела. В заключении статьи для ознакомления предложен пример расчета окупаемости.

Направления в работе медцентра

Ассортимент услуг, предлагаемый в медцентрах, зависит от их профиля и масштаба клиники.

Примерный перечень услуг:

• первичный и вторичный прием профильных докторов;
• профилактические осмотры;
• травматология;
• лабораторные исследования;
• рентгенологические исследования;
• ультразвуковая диагностика;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• томография;
• колоноскопия;
• ФГДС и др.

 

Из узкоспециализированных направлений:

• детское;
• кардиологическое;
• офтальмологическое;
• хирургическое (включая пластическую хирургию) и др.;

 

Пластическая хирургия сейчас – одно из самых прибыльных направлений бизнеса.

Чем больше профилей включит в себя медицинская клиника, тем больше потребуется инвестиций и высококвалифицированного персонала.

Открываем медицинский центр: пошаговая инструкция

Приведем краткий организационный план открытия медцентра.

Первым этапом необходимо провести SWAT-анализ, оценить все возможности, риски, сильные и слабые стороны бизнеса. Развиваться следует на основе четкого документа (бизнес-плана), в котором будет описана вся последовательность действий и перспективы развития.

После анализа, принятия решения об открытии бизнеса и нахождении инвестиционного капитала предприниматель приступает к реальным действиям.

1. Выбирает организационно-правовую форму деятельности, запускает процесс лицензирования.
2. Находит и подготавливает помещение под объект.
3. Ведет поиск опытного персонала.
4. Закупает и монтирует оборудование.
5. Согласует механизм работы заведения, взаимодействие всего персонала.
6. Организует масштабную рекламную кампанию новой медклиники.

 

Частное медицинское учреждение может начинать работу уже после отработки 5 этапа плана.

Что нужно для открытия бизнеса

Самая крупная статья первоначальных расходов – закупка оборудования. Конечно, при покупке техники нужно искать самое выгодное по цене предложение, но экономить на ней не стоит. От оборудования зависит качество и, в конечном счете, успех работы частного оздоровительного/реабилитационного центра.

Таблица 1. Размер первоначальных расходов для открытия медицинского центра.

Расходная статья	Стоимость, руб.
Регистрация, лицензирование	150 тыс.
Аренда помещения (350 кв. м)	600 тыс.
Оборудование, инвентарь, расходные материалы	3,350 млн руб.
Заработная плата, 16 чел.	390 тыс.
Дополнительные расходы	450 тыс.
Итого	4,940 млн

 

Работа предполагается в городе с населением 1,5-2 млн чел. В дополнительных расходах указаны затраты на коммунальные платежи, продвижение, подготовку помещения и др. Размеры налоговых отчислений в расчете не учтены.

Документы

Первоначально предпринимателю предстоит выбрать организационно-правовую форму деятельности: ИП или ООО.

При регистрации указываются коды ОКВЭД 2 из группы 86 «Деятельность в области здравоохранения»:

• 86.21 «Общая врачебная практика»;
• 86.22 «Специальная врачебная практика»;
• 86.23 «Стоматологическая практика»;
• 86.90 «Деятельность в области медицины прочая».

 

При оказании стационарных медуслуг в документах указывается 86.10 «Деятельность больничных организаций», при наличии массажных услуг – 86.90.3 «Деятельность массажных салонов».

Для работы потребуется получение лицензий. Перед подачей заявления на лицензирование нужно учесть все требования, подготовить помещения, закупить оборудование (с сертификатами), трудоустроить персонал и т.д. Само лицензирование займет немало времени – как минимум, около полугода.

Помещение

При выборе комплекса помещений нужно учесть несколько факторов: транспортная доступность, человекопоток, стоимость аренды.

Лучше всего взять в аренду помещение в месте пересечения транспортных потоков, наличия людей: новый медцентр быстрее заметят, приток новых клиентов будет выше. Речь не идет обязательно о центральной части города (где арендная плата всегда высокая). Целесообразно открываться возле государственных медучреждений.

Обязательно нужно подготовить помещения, сделать ремонт: от внешнего вида медицинской клиники зависит многое. Чем больший престиж и комфорт будут ощущать клиенты, тем будет выше доверие к заведению.

Во время выбора и подготовки помещения для медцентра учитываются требования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Персонал

Необходимо тщательно подбирать работников оздоровительного центра – это очень важно. Квалифицированные работники помогут в решении проблемы, из-за которой клиенты обращаются в компанию. Это приведет к удовлетворению потребности и повышению имиджа клиники.

• Для опытных врачей вероятность совершения ошибки при постановке диагнозе и определении лечения значительно ниже, чем у работников с недостаточным стажем.
• Работники обязаны уважительно общаться с клиентами.
• Перечень сотрудников зависит от профиля клиники. Для начала нужно заиметь следующих специалистов:

• гинеколог, 1 спец.;
• кардиолог, 1 спец.;
• педиатр, 1 спец.;
• специалист кабинета УЗИ, 1 спец.;
• стоматолог, 1 спец.;
• терапевт, 2 спец.

 

Потребуются администраторы, медсестры и лаборанты (при наличии услуг анализа и диагностики), бухгалтер и уборщики (санитары). Персонал всего – 16 чел.

Оборудование

Прием клиентов проводится в нескольких отдельных кабинетах, где будут работать специалисты и установлено требуемое оборудование. На закупку последнего уйдет большая часть первоначального капитала.

Покупать нужно качественные образцы оборудования, которые будут давать точные результаты анализа и диагностики. От качества подобранной техники зависит успех всего бизнеса, потому экономить на этой статье расходов не стоит.

Примерный перечень оборудования:

• комплексное оснащение кардиологического, гинекологического, педиатрического и терапевтического кабинетов (1,20 млн руб.);
• оснащение кабинета стоматолога (700 тыс. руб.)
• аппарат УЗИ (650 тыс. руб.);
• лампы для кварцевания (50 тыс. руб.);
• лабораторное оборудование (тыс. руб.);
• закупка дополнительного инструментария, расходников, холодильников (350 тыс. руб.).

 

Итого – 3,350 млн руб.

Распространенные услуги

При составлении списка использованы данные исследования компании MAR Consult.

На первом месте – стоматологические услуги. Клиенты готовы платить за более качественное лечение, более дорогие препараты и совершенное оборудование для лечения зубов.

Во-вторых, это сдача анализов (крови, кала, мочи и др.). В частных медклиниках используется более современная и чувствительная лабораторная техника по сравнению с государственными учреждениями.

В-четвертых, массаж. Популярность этого направления выросла буквально за последние 7-8 лет. В клиниках люди ищут мастеров по массажу.

Финансовый план: рентабельность и окупаемость медцентра

Размер первоначальных затрат – 4,940 млн руб.

Цены зависят от квалификации, специализации врача, очередности консультации и т.д. Для расчета выручки обратимся к стоимости предлагаемых центром услуг:

• первичная консультация гинеколога – 1500 руб., 150 раз в месяц, итого 225 тыс. руб.
• первичная консультация кардиолога – 1600 руб., 180 раз в месяц, итого 288 тыс. руб.
• первичная консультация педиатра – 1700 руб., 270 раз в месяц, итого 459 тыс. руб.
• исследование УЗИ – 1300 руб. (средн.), 150 раз в месяц, итого 195 тыс. руб.
• первичная консультация, лечение стоматолога – 2500 руб. (средн.), 200 раз в месяц, итого 500 тыс. руб.
• первичная консультация терапевта – 1200 руб., 360 раз в месяц, итого 432 тыс. руб.

 

Итого за месяц – 2,099 млн руб.

Столько заработать можно, если клиника разработана и известна людям. Разработать заведение можно примерно за 1 год при условии проведения активной рекламной кампании. В расчете учтены только цены на первичные консультации, последующие приемы также приносят немалые деньги.

Общий размер ежемесячных затрат 1,340 млн руб. Чистая прибыль (в разработанном состоянии) – 759 тыс. руб.

При таких условиях медицинский центр окупится 6,5 мес., плюс год на разработку. Клиника выйдет в ноль за 18,5 мес.

Таблица 2. Экономическое обоснование бизнес идеи.

Основные показатели	Значение
Сумма первоначальных инвестиций	4,940 млн руб.
Ежемесячные расходы	1,340 млн руб.
Среднее стоимость услуг медцентра	200-4500 руб.
Месячный доход	2,099 млн руб.
Чистая прибыль в месяц	759 тыс. руб.
Срок окупаемости	18,5 мес.

 

Работа в сфере медицины имеет определенные риски.

1. Понижение благосостояния граждан. В частные медцентры обращаются люди с более высоким уровнем дохода, то есть более узкая целевая аудитория. В условиях экономического кризиса и падения уровня реальных доходов поток клиентов в заведение может снизиться.
2. Высокая конкуренция. В большинстве своем люди предпочитают обращаться бесплатные государственные поликлиники и больницы. Частично это ведет к оттоку потенциальных клиентов. Параллельно открываются более современные частные медицинские клиники – то есть прямые конкуренты, способные «перехватить» клиентов.
3. Непрофессионализм персонала. Неправильный диагноз и назначение некорректного лечения может не просто не дать нужного клиенту результата, но еще и ухудшить его состояние. Это грозит как минимум негативными последствиями для имиджа центра, а то и судебным разбирательством или даже лишением лицензии.

 

Открытие медицинского центра в нынешних условиях популяризации платной медицины весьма выгодно. После выхода в ноль дело будет приносить хороший доход обладателю. Но предпринимателю нужно подготовиться: для достижения цели придется учесть множество рисков; лишь при продуманном подходе реально добиться успеха в этом бизнесе.

Источник: https://www.equipnet.ru/org-biz/uslugi/uslugi_460.html

Как открыть частный медицинский кабинет с нуля

Открытие частного медицинского кабинета начинается с получения лицензии и регистрации. Обычно частная практика становится дополнительным приработком для врачей-специалистов.

Как открыть частный медкабинет с нуля

В статье будут перечислены и подробно описаны шаги по открытию частного медицинского кабинета.

1. Регистрация субъекта хозяйственной деятельности

Открытие частного медицинского кабинета следует начать с регистрации предприятия. Существует 2 варианта регистрации:

В первом случае владелец бизнеса должен быть дипломированным специалистом с высшим медицинским образованием. При открытии предприятия — юридического лица, высшее образование должно быть у руководителя, а также у 25-30% сотрудников.

Следует пройти стандартный набор шагов по регистрации, постановки на учет и выбрать форму налогообложения. Общий режим нежелателен, поскольку экономически невыгоден и имеет сложную бухгалтерию. Удобна упрощенная система налогообложения по следующим принципам:

• По ставке 15% от разницы между доходами и расходами
• По ставке 6% от доходов

Для медицинской практики более подходит второй вариант. Затем нужно зарегистрироваться в Пенсионном фонде и встать на учет в областном кабинете статистики.

2. Выбор помещения

Проще всего арендовать помещение в медицинском учреждении по профильной специальности. В этом случае будет меньше проблем с СЭС. Следует также заключить договор с ДИЗО в местной администрации. На это уйдет не менее месяца.

3. Лицензирование

• Документы для получения лицензии:
• Свидетельство о регистрации предприятия юридическим лицом
• Оригиналы учредительных документов
• Свидетельство о регистрации в налоговой инспекции
• Договор об аренде помещения или права собственности
• Копии лицензий, выданные ранее
• Оригинал заключения СЭС о соответствии помещения нормам и правилам
• Заключение государственной противопожарной службы о соответствии помещения требованиям пожарной безопасности
• Пояснительная записка с перечнем дополнительных услуг медицинского центра
• Документы о профпригодности (диплом о медицинском образовании, свидетельство о специализации, об уровне квалификации, переподготовок и пр.)
• Квитанции об оплате лицензионного сбора

Все документы должны быть приняты по описи. Получатель лицензии несет ответственность в случае сокрытия и дачи неправдивой информации при ее обнаружении.

Заниматься оформлением лицензии можно самому или воспользоваться услугами фирмы, которая поможет в ее получении.

Перед получением лицензии в помещение кабинета выезжает эксперт для осмотра и выписки требования дополнительных документов, которые необходимо собрать. Далее вопрос выносится на комиссию МЗ.

В случае положительного решения оплачивается пошлина 1000 рублей, получается лицензия и кабинет может приступать к работе.

4. Отчетные и регистрационные документы. Оборудование

• Журнал записи расходных статей, зарегистрированный в налоговой службе
• Бланки строгой отчетности и журнал их учета
• Книга камеральных проверок
• Журнал противопожарной безопасности
• В зависимости от профиля медицинского кабинета приобретается соответствующее основное и вспомогательное оборудование

5. Обязательные платежи и налоги

Взносы в Пенсионный фонд РФ и Фонд медицинского страхования, которые зависят от величины МРОТ. В настоящее время сумма составляет 14 тысяч и 3 тысячи рублей. Удобнее платить 1 раз в квартал.

Единый налог. Платить нужно 1 раз в квартал. Рассчитывать налог и оформлять Декларацию может сам руководитель, а также может пригласить бухгалтера.

При наличии в частном медицинском кабинете наемных работников выплаты за них следует делать:

• Налог Пенсионный фонд РФ
• Налог в фонд медицинского страхования
• Налог в фонд социального страхования

Оплату больничных листов сотрудников следует производить, если не платится налог в фонд социального страхования и в случае работы сотрудников по трудовым договорам.

Рассчитывать на быструю окупаемость медицинского кабинета не следует. Нормальный срок окупаемости составит несколько лет. Медицинский кабинет можно рассматривать в качестве дополнительного заработка при сохранении руководителем работы в государственном медицинском учреждении.

© Старецкая Елена, BBF.RU

Источник: https://BBF.ru/magazine/3/5183/

Как открыть частный медицинский кабинет?

Добавлено в закладки: 0

Инструкция по открытию частного медкабинета.

Открытие частного медкабинета необходимо начать с регистрации предприятия. Можно зарегистрироваться, как индивидуальный предприниматель. А так же можно открыть Общество с ограниченной ответственностью, Закрытое акционерное общество.

При регистрации как ИП, владелец бизнеса должен быть дипломированным специалистом с высшим медицинским образованием, при открытии предприятия, как юридическое лицо такой диплом должен иметь руководитель предприятия, а так же у 25 – 35 процентов сотрудников.

Одновременно с регистрацией предприятия необходимо собрать пакет документов для постановки на учет в налоговой службе, где будет выдано свидетельство. Нужно выбрать код экономической деятельности (ОКВЭД) – «врачебная практика» (85.1).

Что нужно, чтобы открыть частный медицинский кабинет, в принципе, почти то-же самое, что и при открытии стоматологического кабинета.Также вы можете ознакомиться с руководством по открытию аптеки или фармакологического производства.

Так же выбирается форма налогообложения. Общий режим – режим, который устанавливается по умолчанию для данного бизнеса не подходит, так как придется платить много налогов, а так же вести очень сложную бухгалтерию.

Для врачебной практики применяют упрощенную систему налогообложения (УСН).

Такая система делится на две группы:

1. Доходы минус расходы – ставка 15 процентов. В настоящее время ставка может колебаться от 5 процентов до 15 процентов.
2. Доходы – ставка 6 процентов.

• Применяя первый вариант необходимо вести строгий учет всей бухгалтерии, должны быть собраны все квитанции и чеки.
• Практика показывает, что собрать все до одной квитанции, как правило, не представляется возможным.
• Второй вариант более подходит для врачебной практики.
• После оформления документов нужно подобрать помещение.

Проще всего – это аренда помещения в медицинском учреждении. Желательно арендовать кабинет по профилю специальности. Тогда меньше будет проблем с СЭС.

Для начала нужно заключить договор с ДИЗО в местной администрации. На эту процедуру будет потрачено не меньше месяца. Для того, чтобы сумма аренды была меньше, нужно к заявлению приложить и график работы по часам. Тогда аренда будет рассчитана за эти часы работы, а не круглосуточная.

Далее необходимо зарегистрироваться в Пенсионном фонде (как предприниматель), а так же встать на учет в Областном комитете статистики.

Получение лицензии

Получение лицензии необходимо начать со сбора документов.

Необходимые документы, которые должны быть для получения лицензии:

1. Оригинал (в случае отсутствия копии, которую заверил нотариус) или копию (заверенную нотариусом) свидетельства о регистрации предприятия юридическим лицом;
2. Оригиналы учредительных документов: устав, договор между учредителями, положение (в случае, если нет копии, которую заверил нотариус) или их копии (если их заверил нотариус);
3. Оригинал свидетельства (если нет копии, которую заверил нотариус) или его копию (если она нотариально заверена) о регистрации в налоговой организации;
4. Оригинал договора (в случае если нет копии, которую заверил нотариус) или копию договора, которую заверил нотариус, об аренде помещения, если оно взято в аренду;
5. Оригинал Свидетельства (в случае, если нет копии, которую заверил нотариус) или копию, которую заверил нотариус, на право собственности помещения, если оно куплено;
6. Копии лицензий, которые были выданы ранее;
7. Заключение
8. Оригинал заключения СЭС города Москвы о том, что предъявленное помещение соответствует правилам и нормам санитарии, гигиеническим нормам и подходит для занятий деятельностью, которая заявлена. А так же копии акта обследования СЭС соответствующего административного округа.
9. Оригинал заключения государственной противопожарной службы о том, что заявленное помещение соответствует всем требованиям противопожарной безопасности и подходит для занятия заявленной деятельностью.
10. Записка пояснительная, в которой указываются (с учетом положений указанных в классификаторе «Простые медицинские услуги») дополнительные медицинские услуги, предлагаемые к осуществлению в данном медицинском центре.
11. Оригиналы свидетельств (если нет копий, которые заверил нотариус) подтверждающих профессиональную пригодность: документ о медицинском образовании, свидетельство о специализации, документ подтверждающий квалификационный уровень, документов о прохождении переподготовки, заключения аттестационных комиссий, , квалификационных категорий или копии этих документов (если таковые имеются и их заверил нотариус).
12. Документы подтверждающие оплату лицензионного сбора.

Все выше перечисленные документы , представляемые для получения лицензии, должны быть приняты по описи. Копия данной описи, с указанием даты приема, должна быть вручена тому, кто сдает документы.

Если в документах указаны неверные сведения, или скрыты какие – то сведения, то получатель лицензии будет нести ответственность по закону, в случае их обнаружения.

Заниматься оформлением лицензии можно самим или воспользоваться услугами фирмы, которая поможет ее получить. Перед выдачей лицензии в помещение для медицинского кабинета приезжает эксперт. После осмотра помещения он дает дополнительный список документов, которые необходимо собрать.

Например, такой:

1. – договор о покупке медицинского оборудования;
2. – договор на обслуживание специализированного оборудования с организацией предоставляющей такие услуги;
3. – договор с патоморфологическим бюро на выполнение гистологических анализов;
4. – книгу для отметки проверок станцией дезинфекции;
5. – договор, заключенный с поликлиникой, что в случае возникновения сложных ситуаций, будет оказана необходимая  помощь.

Если в штате будет числиться медицинская сестра, то так же необходимо представить документ подтверждающий получение соответствующего образования, а так же свидетельство о повышении квалификации.

После посещения эксперта, вопрос о выдачи лицензии, выносится на рассмотрение на комиссию МЗ. При положительном решении необходимо заплатить пошлину в размере 1000 рублей, получить лицензию и можно приступать к работе.

Предварительно нужно приобрести:

1. Журнал в котором будут записываться все расходные статьи. Он должен быть зарегистрирован в налоговой службе;
2. Бланки строгой отчетности. Покупая такие бланки, сразу же отпадает необходимость приобретения кассового аппарата.

3. Журнал учета бланков строгой отчетности;
4. Книга камеральных проверок;
5. Журнал противопожарной безопасности.

В зависимости от профиля медицинского кабинета нужно приобрести соответствующее оборудование, как основное, так и вспомогательное.

Необходимые выплаты:

Вид обычного медицинского кабинета.

1. Взносы в Пенсионный фонд РФ и Фонд медицинского страхования – зависят от величины МРОТ. В настоящее время сумма составляет примерно 14 тысяч рублей и 3 тысячи рублей. Самая удобная оплата один раз в квартал.
2. Единый налог, так как применяется УСН. Платить так же лучше один раз в квартал Рассчитывать налоги и заполнять Декларацию может сам руководитель, а так же можно пригласить бухгалтера, для выполнения этой работы.
3. Оплаты аренды. Можно платить в ДИЗО, а можно и в лечебном учреждении, где арендовано помещение. Там же и оформляется перезаключение договора аренды. Перезаключение договора лучше всего проводить не реже, чем 1 раз в году.

Если в частном медицинском кабинете работают наемные работники, то за них так же придется платить:

1. – налог в Пенсионный фонд РФ;
2. – налог в фонд медицинского страхования;
3. – налог в фонд социального страхования.

А так же производить оплату больничных листов сотрудников, если не платить налог в фонд Социального страхования, а так же если сотрудники работают по трудовому договору.

Надеяться на быструю окупаемость медицинского кабинета не приходится. Это произойдет только через несколько лет.

При возможности нужно оставить медицинский кабинет, как дополнительный заработок, а самому руководителю продолжать работать в государственном медицинском учреждении.

Источник: https://biznes-prost.ru/kak-otkryt-chastnyj-medkabinet.html